Beeinträchtigter Durchblutung 1a

Anastomosen im oberen Gastrointestinaltrakt

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Beeinträchtigter Durchblutung 1a

This service is more advanced with JavaScript available, learn more at http: Das Anastomosen-Leak stellt die wichtigste postoperative chirurgische Komplikation dar und ist v, beeinträchtigter Durchblutung 1a. Ziel dieser Arbeit war es, eine Übersicht zusammenzustellen, die die Anlagemethoden und deren Risikofaktoren für Leakagen und Strikturen beschreibt. Eine Pubmed-Recherche unter Verwendung folgender Suchbegriffe wurde durchgeführt: Es gibt keine Evidenz, um die händische oder maschinelle Anastomosenanlage zu empfehlen.

Chirurgisches Können und Routine sowie sorgfältiges Arbeiten reduzieren Komplikationen. Stapler bringen eine Einheitlichkeit der Anastomosen, können aber chirurgische Defizite nicht kompensieren. Anastomotic leaks are the major postoperative complications mainly due to technical difficulties, beeinträchtigter Durchblutung 1a. The aim was to review anastomotic techniques and risk factors for leak development. English and German literature sources were included with the beeinträchtigter Durchblutung 1a on recent prospective randomized controlled trials pRCT with high numbers of cases as well as meta-analyses.

There is not enough Eine Lungenembolie to recommend either hand sewn or mechanical anastomoses. Surgical skills and routine as well as precise work are necessary to reduce complications. Although stapling leads to uniformity of anastomoses it cannot compensate for surgical deficits, beeinträchtigter Durchblutung 1a.

Anastomosen im oberen Gastrointestinaltrakt. Authors Authors and affiliations K. Hintergrund Das Anastomosen-Leak stellt die wichtigste postoperative chirurgische Komplikation dar und ist v. Schlussfolgerung Es gibt keine Evidenz, um die händische oder maschinelle Anastomosenanlage zu empfehlen.

Anastomoses in the upper gastrointestinal tract, beeinträchtigter Durchblutung 1a. Background Anastomotic leaks are the major beeinträchtigter Durchblutung 1a complications mainly due to technical difficulties. Conclusions There is not enough evidence to recommend either hand sewn or mechanical anastomoses. Angrisani L, Lorenzo M, Borrelli V et al The use of bovine pericardial strips on linear stapler to reduce extraluminal bleeding during laparoscopic gastric bypass: Obes Surg 14 9: J Ayub Med Coll Abbottabad 20 3: Aust N Z J Surg 66 Am J Surg 4: Ann Thorac Surg 82 5: Ann Thorac Surg 83 5: Ann Thorac Cardiovasc Surg 7 2: Zentralbl Chir Suppl 1: Obes Surg 20 4: J Am Coll Surg 4: Surg Gynecol Obstet 1: Int Surg 91 6: Daryaei P, Vaghef Davari F et al Omission of nasogastric tube application in postoperative care of esophagectomy.

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Vorrichtung nach Anspruch 1, bei welcher der Strömungsparameter-Sensor: Apparatus according to claim 2, wherein the flow parameter sensor comprises a pair of electrodes durch welche Ösophagusvarizen are arranged in mutually radially opposite positions on the outer wall.

Vorrichtung nach Anspruch 2, beeinträchtigter Durchblutung 1a, bei welcher der Strömungsparameter-Sensor eine Vielzahl von Drucksensoren entlang der Länge des Stents aufweist.

Apparatus according to claim 2, wherein the flow parameter sensor comprises a plurality of pressure sensors along the length of the stent. Apparatus according to claim 2 or 4, wherein each pressure sensor is a beeinträchtigter Durchblutung 1a converter. Apparatus according to claim 2, wherein the flow parameter sensor comprises at least one ultrasound-responsive device, which comprises two ultrasound transducers, each fixed in a known relationship to the respective end of the stent.

Vorrichtung nach Anspruch 6, bei welcher die zwei Ultraschallwandler als Ultraschall-Transponder wirken. Apparatus according to claim 6, wherein the two ultrasonic transducers act as an ultrasonic transponder.

Apparatus according to claim 2, wherein the flow parameter sensor comprises at least one ultrasound-responsive device, which measures vollständige Behandlung von Krampfadern Doppler shift or a reflected light from the flowing fluid in the cavity ultrasonic signal. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 8, beeinträchtigter Durchblutung 1a, bei welcher der Sender Energie von einem elektromagnetischen Feld empfängt und diese an den Strömungsparameter-Sensor liefert.

Device according to one of claims 1 to 8, in which the transmitter receives power from an electromagnetic field, and supplies it to the flow parameter sensor. Device according to one of claims 1 to 9, wherein the transmitter includes a coil which is preferably arranged helically in the outer wall of the stent along its length and attached to the stent.

Vorrichtung nach Anspruch 10, bei welcher die Spule aus elastischem Material besteht. The apparatus of claim 10, wherein said coil is made of elastic material. Apparatus according to claim 2, wherein the flow parameter sensor comprises a flexible diaphragm and a deflection sensor beeinträchtigter Durchblutung 1a said displacement sensor includes: The apparatus of claim 12, wherein the beeinträchtigter Durchblutung 1a comprises: Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 13 mit einer implantierbaren Kapsel, welche Energie an den Strömungsparameter-Sensor liefert.

Device according to one of claims 1 to 13, comprising an implantable capsule, which supplies energy to the flow parameter sensor. Fixing electronic components to the part, and printing strips of conductive material on a surface of the part in order to connect the components to one another, which can be beeinträchtigter Durchblutung 1a by photolithography on the surface, for example by transmitting an image of the fringes.

Fachgebiet der Erfindung Field of the Invention. The present invention relates to the field of vascular measurement, and especially the measurement of parameters of the blood flow through a vascular stent.

Hintergrund der Erfindung Background of the Invention. The Atheriosclerose, the beeinträchtigter Durchblutung 1a of blood vessels, at the advanced age is a common disease. If vessels are important over-concentrated a certain limit, damage to major organs of the human body can occur, beeinträchtigter Durchblutung 1a, such as heart attacks and strokes, beeinträchtigter Durchblutung 1a.

Continue to meet organs which suffer from chronically impaired blood supply will not function properly, resulting in many cases debility, beeinträchtigter Durchblutung 1a. One of the most common treatments narrowed blood vessels is to vasodilatation.

During the procedure, a vascular dilatation balloon is inserted and inflated in the constricted portion of the blood vessel, whereby the cavity is expanded.

In a complementary procedure, a stent is inserted into the blood vessel at the expanded site to support the vessel which may also have been damaged in the vasodilatation and the cavity to keep them open.

In extremen Fällen kann ein Teil des Kreislaufsystems durch ein Gewebetransplantat oder durch ein aus biokompatiblen Materialien hergestelltes Implantat ersetzt werden. In extreme cases, a part of the circulatory system are replaced beeinträchtigter Durchblutung 1a a tissue graft or with a graft manufactured of biocompatible materials. Neuere Stents haben Röntgenkontrast und sind unter Durchleuchtung sichtbar, was bei deren Positionieren hilft.

Newer stents have radiopaque and are visible under fluoroscopy, which helps their positioning. However, it often happens that the blood vessel narrows again after the procedure. Therefore, the vascular dilatation engagement must be repeated after a certain time, in many cases, or it must at the patient a bypass procedure can be performed.

Es wäre wünschenswert, die Blutströmung innerhalb des Stents oder des Implantates zu überwachen, um festzustellen, ob eine wesentliche Einengung stattgefunden hat.

It would be desirable to monitor the flow of blood inside the stent or of the implant to determine whether a significant narrowing has occurred. The experts are methods for measuring flow rates and beeinträchtigter Durchblutung 1a are known, including ultrasound and electromagnetic sensors. Beispielsweise beschreibt das US-Patent Nr. When Doppler ultrasound flow with ultrasound waves of a given frequency is irradiated.

Der von der Strömung reflektierte Ultraschall wird durch den Doppler-Effekt in eine andere Frequenz verschoben, die sich von der ausgesandten Frequenz unterscheidet. The reflected ultrasound from the flow is shifted by the Doppler effect to a different frequency which is different from the emitted frequency. Da die Doppler-Verschiebung linear mit der Strömungsgeschwindigkeit verknüpft ist, beeinträchtigter Durchblutung 1a, kann die Geschwindigkeit durch Analyse des Frequenzspektrums der Reflexion bestimmt werden, beeinträchtigter Durchblutung 1a.

Since the Doppler shift is Clinic Varizen Ufa related to the flow velocity, beeinträchtigter Durchblutung 1a, the velocity can be determined by analyzing the frequency spectrum of the reflection.

Ein anderer Typ der Ultraschallströmungsmessung ist die Laufzeit-Strömungsmessung, welche eine Differenz in der Fortpflanzungsgeschwindigkeit zwischen der Stromauf-Geschwindigkeit und der Stromab-Geschwindigkeit der Ultraschallwellen ausnutzt. Another type of ultrasonic flow measurement is the run-time flow measurement, beeinträchtigter Durchblutung 1a, which utilizes a difference in propagation velocity between the upstream rate and the downstream speed of the ultrasonic waves.

Die Wellen in Strömungsrichtung sind schneller als die Wellen entgegen der Strömungsrichtung. The waves in the direction of flow is faster than the waves against the flow direction. Electromagnetic flow meter EMF use the well-known property that in a moving conductor in the magnetic field to form a voltage potential. To produce an EMF in a blood vessel, it is surrounded with an induction coil that generates a magnetic field in the blood vessel. The voltage generated in the blood is measured on the blood vessel and not in the blood.

Miniatursender, die zur Implantation im menschlichen Körper zur Übertragung physiologischer Parameter geeignet sind, sind der Fachwelt wohlbekannt. Miniature transmitters, suitable for implantation in the human body for transmission of physiological parameters beeinträchtigter Durchblutung 1a well known in the art. Im einzelnen beschreibt Mackay in Kapitel 5, S. Specifically Mackay describes in Chapter 5, p pressure sensors for measuring various physiological parameters including blood pressure.

On page Mackay describes a variable inductance pressure sensor which is attached to the outside of a vessel. The sensor includes a transmitter which includes means coupled with the pressure sensor coil, such that a ferrite moves axially in response to pressure changes ovarian Krampfadern bei Frauen Ursachen the spool so as to change the inductance of the coil, and a frequency modulation of the radiation, which sends beeinträchtigter Durchblutung 1a coil, causes.

Such a transmitter is also described in US Pat. On page Mackay proposes to place a pressure sensor in the vascular system, such as an artificial heart valve, but he speaks as a recommendation, however, to place a pressure sensor in the bloodstream, because this causes a cover and because of the risk of blood clots.

Es ist jedoch bekannt, zur direkten Druckmessung, Drucksensoren im Blutstrom zu plazieren, beispielsweise in einer Untersuchung, beeinträchtigter Durchblutung 1a, die von Mackay auf Seite beschrieben wird, wo ein Drucksensor in der Aorta eines Pavian eingesetzt wurde. It is known, however, for direct pressure measurement to place pressure sensors in the blood stream, for example, in a study described on page of Mackay, where a pressure sensor was inserted into the aorta of a baboon.

It is also known to als Volksheilmittel Krampfadern zu heilen pressure sensors in the vascular system to control stress-dependent pacemaker, beeinträchtigter Durchblutung 1a.

In Chapter 10 of the work of Mackay, on pagesbeeinträchtigter Durchblutung 1a, various methods of passive transmission will be described, wherein the power for the sensor function and for sending by an external source is provided. Im einzelnen wird ein Varizen und Stehen mit einer Tunneldiode, zwei Kondensatoren und einer Spule beschrieben, in welchem ein Kondensator während der Ladephase Energie speichert und diese Energie an einen Oszillator freigibt, welcher aus dem anderen Kondensator, beeinträchtigter Durchblutung 1a, der Spule und der Tunneldiode besteht.

More specifically, beeinträchtigter Durchblutung 1a, a transmitter is described with a tunnel diode, two capacitors and a coil, in which a capacitor stores energy during the charging phase and releases the energy to an beeinträchtigter Durchblutung 1a which includes the other capacitor, the coil and the tunnel diode.

Die gesendete Frequenz ist gegenüber der empfangenen Frequenz versetzt. Beeinträchtigter Durchblutung 1a transmitted frequency is offset from the received frequency. The use of blood in a magnetic field to generate power for an implantable device has been Mackay described on page 70, wherein it is assumed that this is possible only in large blood vessels. Die Nutzung der auf diese Weise von der Blutströmung erzeugten Spannung durch beeinträchtigter Durchblutung 1a implantierten Strömungsmesser wird von Mackay nicht vorgeschlagen.

The use of the voltage generated in this way of the blood flow through an implanted flow meter is not proposed by Mackay. The US Patent Nos.

Zusammenfassung der Erfindung Summary of the Invention. One aspect of the present invention is a stent that is implanted in the blood vessel of a person. According to another aspect of the present invention, the stent includes no active power source such as a battery, but rather receives power from an externally applied electromagnetic field.

In preferred embodiments of the present invention includes a stent for implantation in a blood vessel in the beeinträchtigter Durchblutung 1a of a person a flow parameter sensor and a transmitter. Preferably, the signals are received by a receiver outside the body and analyzed, either continuously or intermittently to determine whether the flow is hindered by the vessel and, beeinträchtigter Durchblutung 1a, if so, to what extent.

Bei einigen bevorzugten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung beeinträchtigter Durchblutung 1a der Strömungsparameter-Sensor und der Sender beeinträchtigter Durchblutung 1a eine Batterie mit Strom versorgt, wel che vorzugsweise mechanisch am Stent befestigt ist. In some preferred beeinträchtigter Durchblutung 1a of the present invention, the flow parameter sensor and transmitter are powered by a battery with electricity, wel surface is preferably mechanically attached to the stent.

Die Batterie ist vorzugsweise eine Primärbatterie eines der Fachwelt bekannten Typs. The battery is preferably a primary battery of a type known in the art. Alternativ kann die Batterie auch eine wiederaufladbare Batterie sein, und der Stent kann ferner eine angeschlossene Ladeschaltung aufweisen, beispielsweise eine induktiv gekoppelte Ladeschaltung, wie sie der Fachwelt bekannt ist.

Alternatively, the battery may be a rechargeable battery, and the stent may further include a connected charging circuit, such as an inductively coupled charging circuit, as is known in the art. In other preferred embodiments of the present invention, the flow parameter sensor and the transmitter are supplied with electrical energy from a power source outside the body, and they are only active when an appropriate power source is brought into the vicinity of the body.

Bei einigen beeinträchtigter Durchblutung 1a Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung Diagnose Thrombophlebitis, was zu tun der Strömungsparameter-Sensor aus einem elektromagnetischen Sensor.

In some preferred embodiments of the present invention, the flow parameter sensor comprises an electromagnetic sensor, beeinträchtigter Durchblutung 1a.

A magnetic field, preferably a DC magnetic field in a direction generally perpendicular to the longitudinal axis of the stent, is applied by a magnetic field generator outside the body of the beeinträchtigter Durchblutung 1a. This magnetic field generates a magnetic hydrodynamic electric potential developed across the stent and is proportional to the flow velocity of the flowing blood.

Dieses Potential wird durch den Strömungsparameter-Sensor gemessen. This potential is measured by the flow parameter sensor. Vorzugsweise besteht der Stent nur aus unmagnetischen Materialien, um die Magnetfeldlinien nicht zu stören. Preferably, the stent comprises only non-magnetic materials, so as not to interfere with the magnetic field lines, beeinträchtigter Durchblutung 1a. Alternativ besteht der Stent aus ferromagnetischen Materialien, welche das Magnetfeld in einem Bereich in der Umgebung der Elektroden, beeinträchtigter Durchblutung 1a, welche das induzierte Potential messen, konzentrieren.

Alternatively, the stent made of ferromagnetic materials, which in an area in the vicinity of the electrodes which measure the induced potential, the magnetic field concentrate. It should be noted that magnets are generally undesirable in a stent as they may cause tissue damage locally by beeinträchtigter Durchblutung 1a chronic presence of an induced potential. In other preferred embodiments of the present invention, the flow parameter sensor comprises at least one pressure sensor is, which generates signals in response to the pulse change in pressure in the blood vessel due to the heartbeat of the person.

The relative pulse pressure change will generally immediately upstream of a narrowing of the blood vessels or in a stent. Powalowski in Archives of Acoustics, Beeinträchtigter Durchblutung 1a. In the publications "Ultrasonic System for nonivasive Measurement of Hemodynamic parametres of Human Arterial Vascular System" "ultrasound system for noninvasively measuring blood dynamic parameters in the human arterial vascular system" of T.

Powalowski in Archives of Acoustics, beeinträchtigter Durchblutung 1a, Vol. The paper describes a Woodcock Verfahrenzur assessment of collateral circulation through analysis of two spatially separated flow measurements.


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